Correction de séquelle narinaire d'une... - GAMA025 CCAM | MedCode
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Code CCAM
GAMA025

Correction de séquelle narinaire d'une fente labio-maxillo-palatine unilatérale

Tarif Secteur 1

214.30

Tarif Hors Secteur 1

194.52

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code GAMA025 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -19.78 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

150.01

Ticket modérateur

64.29

Reste à charge

65.29

Simulateur de remboursement
GAMA025
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte214.30
Base de remboursement SS214.30
Remboursement Sécu (70%)- 150.01
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient65.29

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

7Majoration pour présence permanente du médecin anesthésiste durant toute l'intervention
7.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX
07.02.06Actes thérapeutiques sur la cavité orale [cavité buccale]
07.02.06.09Réparation secondaire d'une fente orofaciale
GAMA025Correction de séquelle narinaire d'une fente labio-maxillo-palatine unilatérale

Questions fréquentes sur le code GAMA025

Qu'est-ce que le code CCAM GAMA025 ?

Le code CCAM GAMA025 correspond à l'acte médical « Correction de séquelle narinaire d'une fente labio-maxillo-palatine unilatérale ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la bouche et l'oropharynx de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code GAMA025 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code GAMA025 est de 214.30. Le tarif hors secteur 1 est de 194.52.

Comment facturer l'acte GAMA025 ?

Pour facturer l'acte GAMA025, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code GAMA025 ?

Les modificateurs applicables au code GAMA025 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code GAMA025 avec d'autres actes ?

L'association du code GAMA025 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).