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Tutoriel

Comment coder une appendicectomie en CCAM : guide pas à pas

Guide détaillé du codage CCAM de l'appendicectomie : codes, modificateurs, associations et pièges à éviter pour une facturation conforme.

Dr. Sophie Laurent
1 mars 2025
10 min de lecture
CCAM
Chirurgie
Appendicectomie
Codage

L'appendicectomie : un acte chirurgical courant

L'appendicectomie est l'une des interventions chirurgicales les plus fréquentes en France, avec environ 80 000 actes réalisés chaque année. Son codage CCAM, bien que standardisé, comporte plusieurs subtilités qu'il est essentiel de maîtriser pour une facturation correcte.

Les codes CCAM de l'appendicectomie

Appendicectomie par cœlioscopie (HHFA011)

Le code [HHFA011](/ccam/HHFA011) correspond à l'appendicectomie réalisée par voie cœlioscopique (laparoscopique). C'est aujourd'hui la technique la plus pratiquée.

  • Tarif Sécurité sociale : environ 312,74 €
  • Modificateur : peut être associé au modificateur K (majoration pour intervention en urgence)

Appendicectomie par laparotomie (HHFA016)

Le code [HHFA016](/ccam/HHFA016) correspond à l'appendicectomie par voie ouverte (laparotomie). Cette technique est utilisée en cas de contre-indication à la cœlioscopie ou de conversion peropératoire.

  • Tarif Sécurité sociale : environ 268,14 €

Les modificateurs applicables

Les [modificateurs CCAM](/modificateurs-ccam) sont essentiels pour refléter les conditions de réalisation :

ModificateurSignificationImpact
**K**Acte réalisé en urgence (nuit, week-end, férié)Majoration du tarif
**F**Acte réalisé par un chirurgien en formationMinoration
**7**Acte réalisé sur un patient de plus de 80 ansMajoration

Codage CIM-10 associé

Le diagnostic principal à associer est le code CIM-10 correspondant :

  • [K35.8](/cim/K35.8) : Appendicite aiguë, autres et sans précision
  • [K35.2](/cim/K35.2) : Appendicite aiguë avec péritonite généralisée
  • [K35.3](/cim/K35.3) : Appendicite aiguë avec péritonite localisée
  • [K36](/cim/K36) : Autres formes d'appendicite
  • [K37](/cim/K37) : Appendicite, sans précision

Pour le [codage PMSI](/guide-pmsi), le diagnostic principal conditionne le classement en GHM. Une appendicite avec péritonite (K35.2) sera classée dans un GHM de sévérité supérieure.

Associations d'actes

En cas de geste complémentaire durant l'intervention :

  • Lavage péritonéal : peut être codé en supplément si réalisé
  • Drainage : le drainage de la cavité abdominale peut être associé
  • Conversion cœlio → laparotomie : coder HHFA016 (pas HHFA011)

⚠️ Attention : la règle d'association des actes CCAM s'applique. L'acte de tarif le plus élevé est codé à 100 %, le suivant à 50 %.

Pièges courants à éviter

  1. Ne pas confondre appendicectomie de principe (lors d'une autre intervention) et appendicectomie pour appendicite aiguë
  2. Vérifier le modificateur d'urgence K si l'intervention a lieu en dehors des heures ouvrables
  3. Le codage CIM-10 doit refléter la sévérité : une péritonite associée change le GHM
  4. En cas de conversion de cœlioscopie en laparotomie, ne coder que l'acte final (HHFA016)

Rechercher ces codes sur MedCode

Retrouvez les fiches détaillées de ces codes sur MedCode :

  • [HHFA011 - Appendicectomie par cœlioscopie](/ccam/HHFA011)
  • [HHFA016 - Appendicectomie par laparotomie](/ccam/HHFA016)
  • [Tous les actes de chirurgie digestive](/ccam/chapitres)
  • [Simulateur de tarification CCAM](/simulateur-ccam)

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