Parage et/ou suture de plaie... - QAJA005 CCAM | MedCode
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Code CCAM
QAJA005

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe

Tarif Secteur 1

76.02

Tarif Hors Secteur 1

57.26

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code QAJA005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans).

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -18.76 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Remboursé SS

53.21

Ticket modérateur

22.81

Reste à charge

23.81

Simulateur de remboursement
QAJA005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte76.02
Base de remboursement SS76.02
Remboursement Sécu (70%)- 53.21
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient23.81

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

16SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
16.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS
16.03.03Parage et/ou suture de plaie de la peau et des tissus mous
16.03.03.01Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau et du tissu cellulaire souscutané
QAJA005Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe

Questions fréquentes sur le code QAJA005

Qu'est-ce que le code CCAM QAJA005 ?

Le code CCAM QAJA005 correspond à l'acte médical « Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la peau et les tissus mous de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code QAJA005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code QAJA005 est de 76.02. Le tarif hors secteur 1 est de 57.26.

Comment facturer l'acte QAJA005 ?

Pour facturer l'acte QAJA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code QAJA005 ?

Les modificateurs applicables au code QAJA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code QAJA005 avec d'autres actes ?

L'association du code QAJA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte QAJA005

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.