Changement d'une prothèse unicompartimentaire du genou pour une prothèse tricompartimentaire
630.60 €
585.20 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code NFKA005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -45.40 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Spécialités concernées
Remboursé SS
441.42 €
Ticket modérateur
189.18 €
Reste à charge
190.18 €
| Honoraires de l'acte | 630.60 € |
| Base de remboursement SS | 630.60 € |
| Remboursement Sécu (70%) | - 441.42 € |
| Remboursement mutuelle | - 0.00 € |
| Participation forfaitaire | + 1.00 € |
| Reste à charge patient | 190.18 € |
Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code NFKA005
Qu'est-ce que le code CCAM NFKA005 ?
Le code CCAM NFKA005 correspond à l'acte médical « Changement d'une prothèse unicompartimentaire du genou pour une prothèse tricompartimentaire ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code NFKA005 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NFKA005 est de 630.60 €. Le tarif hors secteur 1 est de 585.20 €.
Comment facturer l'acte NFKA005 ?
Pour facturer l'acte NFKA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code NFKA005 ?
Les modificateurs applicables au code NFKA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code NFKA005 avec d'autres actes ?
L'association du code NFKA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
Changement d'une prothèse tricompartimentaire du genou, sans reconstruction osseuse
Changement d'une prothèse tricompartimentaire du genou, avec reconstruction osseuse
Remplacement de l'articulation du genou par prothèse tricompartimentaire sur une déformation inférieure ou égale à 10° dans le plan frontal
Changement d'une prothèse unicompartimentaire du genou
Changement de l'insert d’une prothèse unicompartimentaire ou tricompartimentaire du genou
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.