Reconstruction d'une extrémité et/ou de... - MBMA001 CCAM | MedCode
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Code CCAM
MBMA001

Reconstruction d'une extrémité et/ou de la diaphyse de l'humérus par greffe ou matériau inerte non prothétique, après résection partielle

Tarif Secteur 1

199.10

Tarif Hors Secteur 1

194.48

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code MBMA001 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -4.62 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

139.37

Ticket modérateur

59.73

Reste à charge

60.73

Simulateur de remboursement
MBMA001
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte199.10
Base de remboursement SS199.10
Remboursement Sécu (70%)- 139.37
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient60.73

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES OS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.02.03Actes thérapeutiques sur l'humérus
13.02.03.05Reconstruction de l'humérus
MBMA001Reconstruction d'une extrémité et/ou de la diaphyse de l'humérus par greffe ou matériau inerte non prothétique, après résection partielle

Questions fréquentes sur le code MBMA001

Qu'est-ce que le code CCAM MBMA001 ?

Le code CCAM MBMA001 correspond à l'acte médical « Reconstruction d'une extrémité et/ou de la diaphyse de l'humérus par greffe ou matériau inerte non prothétique, après résection partielle ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les os du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MBMA001 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MBMA001 est de 199.10. Le tarif hors secteur 1 est de 194.48.

Comment facturer l'acte MBMA001 ?

Pour facturer l'acte MBMA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MBMA001 ?

Les modificateurs applicables au code MBMA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MBMA001 avec d'autres actes ?

L'association du code MBMA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte MBMA001

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.