Exérèse partielle du diaphragme sans... - LLFA003 CCAM | MedCode
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Code CCAM
LLFA003

Exérèse partielle du diaphragme sans pose de prothèse, par thoracotomie

Tarif Secteur 1

409.78

Tarif Hors Secteur 1

394.95

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LLFA003 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -14.83 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

286.85

Ticket modérateur

122.93

Reste à charge

123.93

Simulateur de remboursement
LLFA003
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte409.78
Base de remboursement SS409.78
Remboursement Sécu (70%)- 286.85
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient123.93

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

12APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU COU ET DU TRONC
12.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC
12.04.02Actes thérapeutiques sur le diaphragme
12.04.02.01Exérèse partielle du diaphragme
LLFA003Exérèse partielle du diaphragme sans pose de prothèse, par thoracotomie

Questions fréquentes sur le code LLFA003

Qu'est-ce que le code CCAM LLFA003 ?

Le code CCAM LLFA003 correspond à l'acte médical « Exérèse partielle du diaphragme sans pose de prothèse, par thoracotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les muscles du cou et du tronc de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LLFA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LLFA003 est de 409.78. Le tarif hors secteur 1 est de 394.95.

Comment facturer l'acte LLFA003 ?

Pour facturer l'acte LLFA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LLFA003 ?

Les modificateurs applicables au code LLFA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LLFA003 avec d'autres actes ?

L'association du code LLFA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte LLFA003

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.