Pose d'un appareillage obturateur pour... - LBLD016 CCAM | MedCode
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Code CCAM
LBLD016

Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient denté

Tarif Secteur 1

154.94

Tarif Hors Secteur 1

114.06

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LBLD016 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -40.88 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Remboursé SS

108.46

Ticket modérateur

46.48

Reste à charge

47.48

Simulateur de remboursement
LBLD016
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte154.94
Base de remboursement SS154.94
Remboursement Sécu (70%)- 108.46
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient47.48

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

11APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DE LA TÊTE
11.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE
11.02.05Autres actes thérapeutiques sur le crâne et la face
11.02.05.06Autres actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face
LBLD016Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient denté

Questions fréquentes sur le code LBLD016

Qu'est-ce que le code CCAM LBLD016 ?

Le code CCAM LBLD016 correspond à l'acte médical « Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient denté ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LBLD016 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LBLD016 est de 154.94. Le tarif hors secteur 1 est de 114.06.

Comment facturer l'acte LBLD016 ?

Pour facturer l'acte LBLD016, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LBLD016 ?

Les modificateurs applicables au code LBLD016 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LBLD016 avec d'autres actes ?

L'association du code LBLD016 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Simulateur de tarifs

Calculez le montant total de vos actes CCAM avec les règles d'association

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.