Décompression de l'orbite par... - LAPA012 CCAM | MedCode
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Code CCAM
LAPA012

Décompression de l'orbite par effondrement de la paroi inférieure et/ou de la paroi médiale, par abord direct

Tarif Secteur 1

287.66

Tarif Hors Secteur 1

237.07

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LAPA012 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -50.59 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Remboursé SS

201.36

Ticket modérateur

86.30

Reste à charge

87.30

Simulateur de remboursement
LAPA012
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte287.66
Base de remboursement SS287.66
Remboursement Sécu (70%)- 201.36
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient87.30

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

11APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DE LA TÊTE
11.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE
11.02.03Actes thérapeutiques sur le squelette de l'étage moyen de la face
11.02.03.04Décompression et agrandissement de l'orbite
LAPA012Décompression de l'orbite par effondrement de la paroi inférieure et/ou de la paroi médiale, par abord direct

Questions fréquentes sur le code LAPA012

Qu'est-ce que le code CCAM LAPA012 ?

Le code CCAM LAPA012 correspond à l'acte médical « Décompression de l'orbite par effondrement de la paroi inférieure et/ou de la paroi médiale, par abord direct ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LAPA012 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LAPA012 est de 287.66. Le tarif hors secteur 1 est de 237.07.

Comment facturer l'acte LAPA012 ?

Pour facturer l'acte LAPA012, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LAPA012 ?

Les modificateurs applicables au code LAPA012 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LAPA012 avec d'autres actes ?

L'association du code LAPA012 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).