Exérèse de lésion du rhinopharynx, par... - GCFA005 CCAM | MedCode
Aller au contenu principal
Code CCAM
GCFA005

Exérèse de lésion du rhinopharynx, par abord transpalatin sans laser

Tarif Secteur 1

253.56

Tarif Hors Secteur 1

217.29

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code GCFA005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -36.27 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

177.49

Ticket modérateur

76.07

Reste à charge

77.07

Simulateur de remboursement
GCFA005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte253.56
Base de remboursement SS253.56
Remboursement Sécu (70%)- 177.49
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient77.07

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

6Réalisation d'une intervention pour glaucome, cataracte, décollement de rétine ou greffe de cornée portant sur un œil ayant déjà subi une de ces mêmes interventions, à l'exclusion de implantation, ablation ou repositionnement de cristallin artificiel ; Intervention itérative sur les voies biliaires ; Intervention itérative sur les voies urinaires .
6.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES VOIES RESPIRATOIRES
06.02.04Actes thérapeutiques sur le rhinopharynx et la fosse infratemporale
06.02.04.01Exérèse de lésion du rhinopharynx [partie nasale du pharynx] [cavum] [épipharynx] [arrière-cavité des fosses nasales]
GCFA005Exérèse de lésion du rhinopharynx, par abord transpalatin sans laser

Questions fréquentes sur le code GCFA005

Qu'est-ce que le code CCAM GCFA005 ?

Le code CCAM GCFA005 correspond à l'acte médical « Exérèse de lésion du rhinopharynx, par abord transpalatin sans laser ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les voies respiratoires de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code GCFA005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code GCFA005 est de 253.56. Le tarif hors secteur 1 est de 217.29.

Comment facturer l'acte GCFA005 ?

Pour facturer l'acte GCFA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code GCFA005 ?

Les modificateurs applicables au code GCFA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code GCFA005 avec d'autres actes ?

L'association du code GCFA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte GCFA005

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.