Remplacement de l'aorte thoracique... - DGKA025 CCAM | MedCode
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Code CCAM
DGKA025

Remplacement de l'aorte thoracique ascendante sans remplacement de la valve aortique, sans réimplantation des artères coronaires, par thoracotomie avec CEC

Tarif Secteur 1

1050.52

Tarif Hors Secteur 1

1004.31

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code DGKA025 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -46.21 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

735.36

Ticket modérateur

315.16

Reste à charge

316.16

Simulateur de remboursement
DGKA025
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1050.52
Base de remboursement SS1050.52
Remboursement Sécu (70%)- 735.36
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient316.16

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

4Majoration pour la mise en œuvre peropératoire et le suivi d’une analgésie postopératoire locorégionale périphérique ou d’une analgésie rachidienne, sans cathéter périnerveux ou rachidien
4.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES
04.03.01Actes thérapeutiques sur l'aorte thoracique
04.03.01.07Remplacement de l'aorte thoracique
DGKA025Remplacement de l'aorte thoracique ascendante sans remplacement de la valve aortique, sans réimplantation des artères coronaires, par thoracotomie avec CEC

Questions fréquentes sur le code DGKA025

Qu'est-ce que le code CCAM DGKA025 ?

Le code CCAM DGKA025 correspond à l'acte médical « Remplacement de l'aorte thoracique ascendante sans remplacement de la valve aortique, sans réimplantation des artères coronaires, par thoracotomie avec CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les artères de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DGKA025 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DGKA025 est de 1050.52. Le tarif hors secteur 1 est de 1004.31.

Comment facturer l'acte DGKA025 ?

Pour facturer l'acte DGKA025, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DGKA025 ?

Les modificateurs applicables au code DGKA025 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DGKA025 avec d'autres actes ?

L'association du code DGKA025 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte DGKA025

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.