Pontage antérograde aortomésentérique... - DGCA016 CCAM | MedCode
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Code CCAM
DGCA016

Pontage antérograde aortomésentérique supérieur, par laparotomie

Tarif Secteur 1

935.41

Tarif Hors Secteur 1

761.99

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code DGCA016 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -173.42 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

654.79

Ticket modérateur

280.62

Reste à charge

281.62

Simulateur de remboursement
DGCA016
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte935.41
Base de remboursement SS935.41
Remboursement Sécu (70%)- 654.79
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient281.62

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

4Majoration pour la mise en œuvre peropératoire et le suivi d’une analgésie postopératoire locorégionale périphérique ou d’une analgésie rachidienne, sans cathéter périnerveux ou rachidien
4.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES
04.03.11Actes thérapeutiques sur l'aorte abdominale et les artères iliaque commune et ilaque externe
04.03.11.04Pontage de l'aorte abdominale et de l'artère iliaque commune
DGCA016Pontage antérograde aortomésentérique supérieur, par laparotomie

Questions fréquentes sur le code DGCA016

Qu'est-ce que le code CCAM DGCA016 ?

Le code CCAM DGCA016 correspond à l'acte médical « Pontage antérograde aortomésentérique supérieur, par laparotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les artères de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DGCA016 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DGCA016 est de 935.41. Le tarif hors secteur 1 est de 761.99.

Comment facturer l'acte DGCA016 ?

Pour facturer l'acte DGCA016, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DGCA016 ?

Les modificateurs applicables au code DGCA016 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DGCA016 avec d'autres actes ?

L'association du code DGCA016 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte DGCA016

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.