Séance de photocoagulation... - BGNP005 CCAM | MedCode
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Code CCAM
BGNP005

Séance de photocoagulation transpupillaire pour rétinopathie du prématuré

Tarif Secteur 1

129.03

Tarif Hors Secteur 1

127.51

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code BGNP005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -1.52 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

90.32

Ticket modérateur

38.71

Reste à charge

39.71

Simulateur de remboursement
BGNP005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte129.03
Base de remboursement SS129.03
Remboursement Sécu (70%)- 90.32
Remboursement mutuelle- 0.00
Participation forfaitaire+ 1.00
Reste à charge patient39.71

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Classification CCAM

2OEIL ET ANNEXES
2.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE
02.04.05Actes thérapeutiques sur la rétine, la choroïde, le corps vitré, la sclère [sclérotique] et le segment postérieur de l'œil
02.04.05.02Photocoagulation, cryoapplication et autres destructions du segment postérieur de l'oeil
BGNP005Séance de photocoagulation transpupillaire pour rétinopathie du prématuré

Questions fréquentes sur le code BGNP005

Qu'est-ce que le code CCAM BGNP005 ?

Le code CCAM BGNP005 correspond à l'acte médical « Séance de photocoagulation transpupillaire pour rétinopathie du prématuré ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le bulbe [globe] oculaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code BGNP005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code BGNP005 est de 129.03. Le tarif hors secteur 1 est de 127.51.

Comment facturer l'acte BGNP005 ?

Pour facturer l'acte BGNP005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code BGNP005 ?

Les modificateurs applicables au code BGNP005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code BGNP005 avec d'autres actes ?

L'association du code BGNP005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte BGNP005

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.